Уход за полостью рта
Необходимо ежедневно осуществлять уход за полостью рта. Нужно ежедневно чистить зубы, а после приема пищи прополаскивать рот подсоленной водой (1/4 чайной ложки поваренной соли на стакан воды) или слабым раствором калия перманганата.
Уход за полостью рта для тяжелобольных, которые не могут самостоятельно чистить зубы, после каждого приема пиши медицинская сестра должна протирать рот. Для этого она берет пинцетом ватный шарик, смачивает его в 5% растворе борной кислоты, 2% растворе натрия гидрокарбоната, слабом растворе калия перманганата или в теплой кипяченой воде и протирает больному язык и зубы. После этого необходимо хорошо ополаскнуть рот.
У тяжелобольных часто развивается воспаление слизистой оболочки полости рта — стоматит: появляются боль при приеме пиши, слюнотечение, может повыситься температура. Медикаментозное воздействие на слизистую оболочку заключается в проведении так называемой аппликации или орошения. Аппликация — накладывание стерильных марлевых салфеток, смоченных в дезинфицирующем растворе - 0,1% раствор фурацилина на 3—5 минут. Эту процедуру повторяют несколько раз в день. Можно делать аппликации с болеутоляющими средствами. Орошение полости рта производят с помощью кружки Эсмарха, шприца Жане или резиновой груши. Грудь накрывают клеенкой, придают пациенту положение полусидя, в руках он держит почкообразный лоток, который подносит к подбородку для стекания промывной жидкости. Меднцинская сестра, оттягивая шпателем поочередно то левую, то правую щеку, вводит наконечник и орошает полость рта. Под давлением струи происходит механическое вымывание частиц пиши, гноя и т. д. Кружка Эсмарха должна находиться на расстоянии 1 и выше головы больного. Этим обеспечивается достаточная сила струи. Наконечник обязательно обеззараживают и стерилизуют.
При появлении сухости губ и болезненных трещины в углах рта, для облегчения состояния на губы накладывают марлевую салфетку, смоченную водой, а потом смазывают губы любым жиром. При таком уходе необходимо помнить, что не разрешается широко открывать рот, дотрагиваться до трещин и срывать образовавшиеся корочки, пользоваться зубной щеткой. Полоскать рот следует после каждого приема пищи.
Уход за полостью рта при наличии зубных протезов. Зубные протезы на ночь следует снять, тщательно промыть с мылом и до утра хранить в чистом стакане, а утром снова промыть и надеть.
У пациентов с высокой температурой или тяжелым нарушением кровообращения иногда встречается афтозиый стоматит, при котором появляется очень неприятный запах изо рта, удручающе действующий на больного и окружающих. Правильный уход за полостью рта и борьба с афтозным стоматитом заключается в лечении основного заболевании, а также назначении веществ, уничтожающих запах: полоскание рта 2% раствором натрия гндрокарбоната или 1% раствором натрия хлорида.